卵巢囊肿是妇科中常见的问题之一。它是否严重呢？有时候，几个月后复查，它可能已经不翼而飞，仿佛从未出现过。然而，它也有可能最终被诊断为卵巢癌。

一.卵巢囊肿的性质究竟是“良”是“恶”？

许多女性首次得知自己患有“卵巢囊肿”，是在常规体检中发现的。在此之前，她们并未感到任何不适，直到体检报告上出现了“卵巢囊肿”的字样，才开始焦虑地在网上搜索相关信息。

实际上，卵巢囊肿可以分为多种类型，最基础的分类包括：

生理性囊肿（无需担忧）

病理性囊肿，良性（需要随访或手术）

病理性囊肿，恶性或交界性（需要手术）

B超检测出的卵巢囊肿，本质上是一种影像学上的改变。在B超图像中，任何卵巢上的囊性肿块都被视为卵巢囊肿。

因此，B超显示的“卵巢囊肿”并不一定与肿瘤有关，不能立即定义为一种“疾病”。它究竟是“良”是“恶”，还需要通过进一步的观察或检查来确定。

二.生理性卵巢囊肿，通常无需担忧

如果你在体检中首次发现卵巢囊肿，先不要慌张。请记住以下“无需担忧”的卵巢囊肿特征：

1、没有出现不适症状

2、B超显示囊肿边界清晰，透声良好

如果符合这两点，大多数情况下可以观察1～2个月，然后在月经周期的第5～7天（注意，不是月经干净后的第5～7天），此时月经接近结束，再次进行B超复查。

如果原来的“卵巢囊肿”已经消失或明显缩小，可以推测它属于生理性囊肿。这种生理性囊肿通常由黄体或卵泡发育形成，一般不会对健康造成严重影响，可以自行消退，因此不必急于手术。

然而，有一种情况需要警惕，那就是黄体囊肿破裂。剧烈运动或性行为可能诱发破裂，需要住院治疗。如果保守治疗成功，可以避免手术；但如果内出血无法控制，必要时仍需进行手术。

三：病理性卵巢囊肿，需要手术

如果经过数月的观察，卵巢囊肿仍未消退，那么可以认为是病理性囊肿。

这种囊肿不会自行消失，具体可以分为良性、恶性及交界性三种。是否需要手术，需要综合评估。

如果怀疑是“恶性”或“交界性”卵巢囊肿，通常需要及时进行手术。

如果判断为“良性”卵巢囊肿的可能性较大，并且没有出现不适症状，可以定期复查。但如果出现症状，例如卵巢子宫内膜异位囊肿（俗称“巧克力囊肿”），通常会引起痛经、下腹痛或不孕；畸胎瘤容易发生蒂扭转；还有一些囊肿可能会破裂，引起急性下腹痛，这些情况大多数需要手术治疗。

此外，如果卵巢囊肿长期存在，并且大小达到4～5公分，也可以考虑手术治疗，及时处理，以避免卵巢囊肿破裂或蒂扭转等急腹症的发生，防止对身体造成更大的伤害。